一般牙龈肿痛主要是牙龈炎或者龋齿引起的牙髓炎造成的，通常除了疼痛外，还可伴有牙齿的漂浮感，后者夜间比较明显，严重的还可伴有一侧脸部肿胀。可以用点阿莫西林克拉维酸钾，人工牛黄甲硝唑胶囊试试，前提是对药物不过敏，疼痛严重的话就吃点布洛芬 。

作为一名具有多年临床经验的口腔科医生，我的回答是这样的：

小孩牙龈肿痛，一般情况都是发生了急性根尖周炎，或是慢性根尖周炎急性发作。一般得处理方法如下：

一：应急处理

主要是尽量建立一个让炎症有效引流的通道，缓解当前的疼痛和消除肿胀，待转为慢性炎症后再做常规治疗。

1：髓腔开放引流

急性尖周炎，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。

2：脓肿切开排脓

如果是已在骨黏膜下形成有波动感的脓肿，又没有破溃形成自然窦口，这时最快最好的消除肿胀的方法是将脓肿切开排脓，效果常常是显著的。

3：对症安抚治疗

当髓腔开放引流，清洗消毒髓腔后，在引流口轻放或封消炎镇痛药物安抚数日，一者可以辅助消除疼痛不适感，二者可以避免外界污染或再感染待急性期过后再常规治疗。

4：调磨患牙

一方面如果是因咬合创伤引起的，可以调磨患牙，降低病理性牙尖，减少咬合功能，消除咬合创伤。另一方面，因为长“脓包”的患牙一般都有“伸长感”，适当降低咬合，有利于其从急性期转归为慢性期。

5：对症消炎止痛

在急性期可以适当的给予口服或注射抗生素药物或止痛药物。值得提醒的是不管是口服或注射的抗生素药物，最好请有资质的医师开方，尽量不要自己随便购买。

6：急性期拔牙

无保留价值的病灶牙在条件许可的情况下可以考虑拔除患牙，通过牙槽窝引流，可以达到快速引流的目的。但复杂性拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗后拔牙。具体能不能进行急性期拔牙，接诊医师需要综合考虑病人及病情，必要时可请相关科室医师协助评价。

二：根管治疗

当疼痛和脓肿明显缓解后，为了让您的爱牙彻底不再长“脓包”，这时需要对患牙进行根管治疗。

根管治疗根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程；有着复杂的程序，需要专门的设备、器材和材料，应由口腔科执业医师完成。目前技术已比较成熟，临床统计资料显示，根管治疗 的成功率大概是80%—90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

总之：我们需要做好日常的口腔健康维护，一方面可以更好的恢复咀嚼功能，享受美好的食物，另外一方面可以及时避免带来更多的不适，引起其他的口腔问题！

欢迎点点关注，口腔专业医师为你的口腔健康解疑答惑！

智齿牙龈肿痛一般情况下如果处于炎症初期没有发生感染的情况下口服药物3天到5天左右就能够有效的好转，如果牙龈肿痛伴有间隙感染，这种情况下消肿的时间就会有所延长，可以口服头孢克肟胶囊和甲硝唑维b6也可以静脉滴注青霉素和甲硝唑。

牙龈肿痛的时候是可以服用一些中成药物来进行消炎止痛的，例如服用一些牛黄解毒丸或者是黄连上清片，都是能够缓解牙齿疼痛的情况，牙齿疼痛主要是因为上火所引起的，所以在平时的时候一定要避免吃一些容易上火的食物，需要多喝水，多注意休息，保持充足的睡眠。

可能是吃热了，服点清火的药，用云南白药塗抹患处，或用腾药牙膏抹在患处。